טיפולי העתיד בבעיות ניידות: 3 פיתוחים רפואיים שכדאי להכיר
פיתוחים רפואיים וטכנולוגיים חדשניים, מאפשרים לנו להציץ אל עתיד קצת יותר ורוד בכל הנוגע לטיפול במוגבלויות תנועה ובבעיות ניידות.
לפי נתוני מכון ברוקדייל לשנת 2022, בישראל יש יותר מ-360 אלף בעלי מוגבלות פיזית המוכרים על ידי המדינה, מתוך כמיליון ו-254 אלף בעלי מוגבלויות באופן כללי. יש לציין שבפועל מספר זה כנראה גבוה יותר, משום שיש בעלי מוגבלויות שאינם רשומים או מוכרים במוסדות המדינה.
אנשים עם מוגבלות בניידות עשויים להתקשות בהליכה וכן בפעולות יומיום נוספות, לפי מצבם. המענה העיקרי כיום נע בין אביזרי ניידות (כגון מקלות הליכה, קלנועיות וכיסאות גלגלים) ובין טיפולים תרופתיים או מבוססי טכנולוגיה, כגון תרופות לטיפול בטרשת נפוצה, גירוי מוחי עמוק לטיפול בתסמיני פרקינסון ועוד.
בשנים האחרונות בוצעו מספר מחקרים ופותחו כמה טכנולוגיות סיוע, במטרה לאפשר למוגבלי ניידות להחזיר לפחות חלק מיכולת התנועה שלהם. כאן ראוי לציין שמדובר במחקרים בלבד שעדיין נמצאים בשלבי בדיקה ופיתוח.
חברת נגיש , המספקת עזרי ניידות ושירותי הנגשת בתים, משתפת שלושה טיפולים עתידיים אפשריים.
החזרת תנועה במשותקי עמוד שדרה
מדענים בחברת Neuro Restore בשבדיה שילבו בין רובוטיקה לגירוי חשמלי, והצליחו לשחזר יכולת תנועה בקרב משותקים הסובלים מפגיעה בעמוד השדרה. צוות החוקרים השתיל נוירו-פרותזה בעמוד השדרה השולחת פולסים חשמליים מתוזמנים היטב כדי לעורר שרירים בהרמוניה עם תנועות רובוטיות, וכתוצאה מכך לפעילות שרירים טבעית ומתואמת במהלך הטיפול.
התקדמות זו לא רק משפרת את הניידות המיידית אלא גם מטפחת החלמה ארוכת טווח. בניגוד לגירוי חשמלי פונקציונלי מסורתי, שיטה זו מפעילה נוירונים מוטוריים בצורה יעילה יותר על ידי חיקוי של אותות עצביים טבעיים. הטיפול כלל שימוש במגוון מכשירי שיקום רובוטיים – כולל הליכונים, שלדים חיצוניים ואופניים נייחים – כדי להבטיח שהגירוי מתוזמן במדויק עם כל שלב של תנועה. המערכת משתמשת בחיישנים אלחוטיים כדי לזהות תנועת גפיים ולהתאים אוטומטית את הגירוי בזמן אמת.
במחקר הוכחת היתכנות שכלל חמישה אנשים עם פגיעות בחוט השדרה, השילוב של רובוטיקה וגירוי חשמלי הביא להפעלת שרירים מיידית ומתמשכת. לא רק שהמשתתפים יכלו להפעיל שרירים במהלך הטיפול, אלא שחלקם גם שיפרו את התנועות הרצוניות שלהם גם לאחר הפסקת הגירוי. משתתפי הניסוי השתמשו במערכת כדי ללכת גם עם רולטור ולרכוב על אופניים בחוץ, מה שאימת את השפעתה בעולם האמיתי.
היפוך תסמיני פרקינסון
חוקרים בסין מצאו כי הזרקת ננו-חלקיקים למוח יכולה להחזיר לאחור תסמינים של מחלת פרקינסון, וזאת בצורה פחות פולשנית בהשוואה לטיפולים קיימים. בנוסף הטיפול יכול להפחית תופעות לוואי כמו חרדה, ירידה קוגניטיבית ודיכאון.
המחקר, שנעשה על עכברים, כלל הזרקת ננו-חלקיקים והפעלתם באמצעות לייזר. טיפול זה נמצא כמפחית תסמינים אופייניים למחלת הפרקינסון, כגון בעיות מוטוריות ואחרות: פגיעה באיזון, תנועה איטית, נוקשות שרירים ורעידות.
אצל חולי פרקינסון, חלבון בשם אלפא סינוקלאין (שבדרך כלל מווסת נוירוטרנסמיטרים) מתעוות ומתקבץ יחד למבנים דמויי סיבים או מסות גדולות יותר המכונות "גופי לוי". הצטברות חריגה זו משבשת את תפקוד תאי המוח, מובילה לניוון ובסופו של דבר למוות של הנוירונים המייצרים את הנוירוטרנסמיטר דופמין, המעורב בתנועה, זיכרון ומוטיבציה.
הטיפולים הרגילים מסוג "גירוי מוחי עמוק" כוללים השתלת אלקטרודות באזורים ספציפיים במוח. שתלים אלה שולחים דחפים חשמליים למוח כדי לסייע בוויסות פעילות הנוירונים. הטיפול החדשני אינו מצריך שתלים, אלא הזרקה של ננו חלקיקי המופעלים באמצעות לייזר אינפרה אדום.
טיפול בתאי גזע החזיר יכולת תנועה
זריקה אחת של תאי גזע עשויה להכיל את התרופה לאנשים משותקים עקב פגיעה בחוט השדרה. תאי גזע שעברו תכנות מחדש הוזרקו בארבעה גברים יפנים, שהיו משותקים עקב פציעות קשות. אחד מהם הצליח לעמוד ועוד אחד הצליח להזיז חלק משרירי הזרוע והרגליים שלו.
למרות שיידרשו ניסויים קליניים גדולים יותר, התוצאות הראשוניות מצביעות על סיכוי של 50-50 שתאי גזע יוכלו לשקם את יכולת התנועה של אנשים משותקים. בניסוי השתמשו בתאים מסוג iPS – כלומר תאים בוגרים רגילים שתוכנתו מחדש לפעול כמו תאי גזע עובריים, הנמצאים בתינוקות שטרם נולדו.
לתאי גזע אלה יש את הכוח להפוך לכל סוג של תא שהגוף זקוק לו, מה שהפך אותם לבעלי ערך רב עבור רופאים המחפשים דרכים חדשות לטפל בפציעות קשות. למעלה מ-15 מיליון בני אדם ברחבי העולם חיים כיום עם פגיעה בחוט השדרה, רובם גברים.
כל ארבעת הנסיינים, מעל גיל 60, קיבלו זריקה של שני מיליון תאי iPS ישירות לפציעותיהם כשבועיים עד ארבעה שבועות אחרי שנפצעו והפכו למשותקים. בניסוי קודם נמצא כי תאים אלו יכולים לחדש נוירונים בקופים משותקים בשל פגיעה בחוט השדרה.
שנה שלמה של מעקב גילתה כי לא היו תופעות לוואי להזרקות תאי הגזע, וחצי מקבוצת המטופלים החלה להראות שיפורים ניכרים.
מאמר זה אינו מהווה המלצה או תחליף לייעוץ רפואי מקצועי
קרדיט תמונה – pixabay
